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下面附上一則新聞讓大家了解時事

農委會昨天公布花蓮一死鵝確診為首例人畜共通高病原H5N6禽流感案例;但民國九十三年關渡候鳥排遺也驗出過H5N6。農委會家畜衛生試驗所強調,兩者基因序列不同,後者並是低病原。

農委會動植物防疫檢疫局六日下午公布首個家鵝染人畜共通禽流感H5N6高病原性禽流感(HPAI)病毒案例,在花蓮撿到已死的小鵝送檢後確診的,但附近只有鴨場,已擴大搜尋鵝場,初步推測來自家庭式小鵝場。

不過,媒體發現過去政府防疫所進行的野鳥排遺例行監測,曾見過H5N6病毒。防檢局查證後表示,是民國九十三在關渡的候鳥排遺採樣驗出的。

農委會家畜衛生試驗所所長杜文珍進一步說明,昨天公布的H5N6高病原性禽流感(HPAI)的病毒部分核酸序列,與最近爆發此病毒疫情的韓國、日本爆發的病毒有極高的相似度,達九十九%一樣;與民國93年發現的比較不同系,且關渡候鳥排遺發現的H5N6是低病原。

她強調,現在最重要的還是要找出飼養者,農委會要對鵝場所用機械、車及環境等要進行消毒,人員部分由衛生福利部進一步展開防疫措施,例如自主管理等,以防疫情擴大,畢竟只要是人畜共通的禽流感疫情(H5N1、H7N9、H5N6),防疫都是同等級。

目前防檢局已規定花蓮鵝場在半個月內,不能運到其他縣市屠宰,並積極尋找飼養者。

農委會統計,花蓮家禽有登記的飼養總場是八五場(含混養),其中雞六十一場、鴨三十四場及鵝九場;但防檢局推測昨天的案例場是在此統計之外的家庭式小場所養。

至於H5N6病毒在國際間造成的影響,防檢局說明,從二○一六年十月至今,短短3個月,在韓國造成三四○場家禽疫情,共撲殺近三三○○萬隻家禽,重創養禽產業;日本也有二○一例野鳥檢出,十個家禽場發病,累計撲殺家禽接近一四○萬隻,此病毒的高傳染力與高致病性,不能等閒視之,但還沒有傳出感染人發病。

(中央社記者張茗喧台北12日電)食道癌患者以往開刀切除得在胸、腹各開4個洞,但台大醫院近年獨步全球,研發「單孔微創手術」,胸、腹各開1個洞就能切除腫瘤,2年來已治療60多名患者,躍上國際知名雜誌。

根據國健署統計,食道癌高居10大癌症第9名,台大醫院胸腔外科主任李章銘今天表示,食道癌多發生在50歲以上男性,高達8成患者都有吸菸、喝酒、吃檳榔,但因食道沒有感覺受體,初期通常不痛不癢,直到吞嚥開始不舒服通常已是中晚期。

李章銘指出,食道癌手術因牽涉到食道的切除與重建,必須橫越胸、腹、頸部多重身體重要部位才能完成整個步驟,不僅挑戰性高,術後併發症的風險也較大。

台大醫院近3年來,研發全球第一個單孔微創食道癌手術,利用胸腔鏡、腹腔鏡,讓患者在微小傷口下可得到完整的食道切除與重建手術治療,至今已治療60多名食道癌患者,相關成果已陸續發表於歐洲心胸外科、內視鏡外科等著名國際雜誌。

李章銘說,「傳統微創手術」最少得在胸、腹各開4個洞才能進行,但「單孔微創手術」則只需在單孔微創各開1個洞,不僅減少30%疼痛,術後住院期間也從最長2週縮減到1週就能出院。

今年67歲的陳先生,過去50多年喝酒、抽菸、吃檳榔樣樣來,前年到醫院做健康檢查時,意外發現食道癌,在李章銘建議下接受單孔內視鏡手術切除3公分腫瘤,他表示,術後除了吞東西有點卡以外,幾乎完全不會痛。

食道癌初期是沒有症狀的,台大腫瘤醫學部醫師成佳憲指出,一旦出現症狀通常已是中晚期,其徵兆又分為3階段,一開始會感到吞東西「卡卡的」,接著聲音也會變得沙啞起來,再嚴重一點還會覺得時不時胸痛,最後就連吞口水、吃東西都會痛。

預防食道癌,除了要保持良好生活習慣,飲食也相當重要,李章銘說,戒掉菸、酒、檳榔是首要關鍵,並且要少吃高溫、醃漬食物,這些食物都可能傷害食道黏膜,啟動致癌機轉,並且切記天天5蔬果,每天喝一杯綠茶,也可以降低致癌風險。1060112

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